Ann Thorac Surg：术中冰冻切片在肺癌切除术中主导作用有限

非小蛋白肺癌（NSCLC）切掉后动脉残端单数不利于病患的精后生存。为了前提R0 切掉，胸外科医生通常采用精里冰冻腌渍深入研究动脉残端。然而，对于精里冰冻腌渍在非小蛋白肺癌切掉病患里是否是应该常规应用，这方面的深入研究较少。针对这种情况下，来英国南卡罗来纳州亚特兰大市埃默里大学所学院普胸外科的Fernandez博士等人完成了一项深入研究，深入研究结果刊出于2013年6月的《胸外科季刊》（Ann Thorac Surg）杂志上。译者发现精里冷冻腌渍结果精里决策无明显影响。 该深入研究通过查找胸外科学会的在线里2009至2011年计划完成肺叶切掉精的所有非小蛋白肺癌病患287例。对临床变量，精里数据，精后结果完成了谈及。所有病患都完成了精里动脉残端冰冻腌渍和最终病理结果有效性。对精里冷冻腌渍结果影响手精决策的频率完成了评估。 深入研究最近，完成动脉残端冰冻腌渍的270例（94.1％）。其里6（2.2％）例动脉残端单数和1（0.4％）例假单数。然而，残端单数并没有导致精里手精方式的改变；原因包括不能接受实质性切掉精（n = 5）和后半期疾病（n = 1）。动脉残端单数在免费手精组（7％）较在电视胸腔镜手精组更时常（0.05％，P <0.01）。切缘单数的病患更接近动脉边缘（1.0 VS 2.5cm; P = 0.04）。精里未完成冻结切17例（5.9％），最终病理均未见残端单数。 该深入研究发现，我们常规使用的精里冰冻腌渍很少得到单数结果，因此而改变手精方案的频率很低。这些数据支持非小蛋白肺癌肺叶切掉精里应选择性的使用精里冰冻腌渍。

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编辑： shenjianfei