奇特光点：甲状腺细针穿刺活检并发症

睾丸细针穿孔抽吸外科手术（FNAB）是 一种短时间内内、宏观经济的病理疗程睾丸软组织性疏松的新方法，为研究工作 FNAB 术后出血起因情况，日本的 Uchida 学者等开展了一项单中的心回顾性研究工作，研究工作结果登载于 2016 年第 3 期的 J Ultrasound Med。

研究工作共五不属于接受 FNAB 的 653 名症状。所有症状穿孔年前按标准程序对睾丸软组织开展超声波检测，并停用抗凝药物或改用肝素不必要穿孔后起因创伤性出血。穿孔时由缺乏经验的医生在超声波便是下可用穿孔来开展开展（所示 1）。

所示 1 示细针穿孔抽吸外科手术来开展：该来开展可让超声波便是下穿孔操纵更加迅捷且并不需要徒手操纵

穿孔软组织并不需要标准适用美国睾丸协会指南，多半为少于 5 mm 且声像所示乏善可陈恶性软组织特征或少于 10 mm 实性 软组织或少于 20 mm 的囊性软组织。操纵者通过旋转针尖并同时获得合理的负压接下来大约 5 秒来获得外科手术遗骸，完结后即刻按住穿孔点约 3 分钟，然后利用超声波检测审核出血的起因。

653 名症状中的，1 例在穿孔检测后起因急性暂时性睾丸红肿（所示 2）， 7 例在穿孔检测后起因无调谐改渐变（所示 3）。所有入选患者仅有未能起因需要疗程的导致局部眼部、创伤性喉返骨骼肌呕吐或者血管腔静脉反射等其他出血，然而出乎意料的是，在 5 名症状超声波三维上通过观察到爆冷调谐改渐变（所示 4），仅有是在解除按住后通过观察到睾丸内正要经常出现爆冷调谐闪光，并在 2 周后随访时挖掘出闪光消失（截图 1）。

所示 2 一 48 岁女性症状 FNAB 后的急性暂时性睾丸红肿声像所示乏善可陈：穿孔年前（Pre-FNA）声像所示乏善可陈为右叶一23.7×14.9×30.4 mm 的仅有等疏松一般而言调谐软组织，邻近地区晕环不清晰；穿孔后睾丸不断红肿，经常出现条索状无调谐（箭头）， 20 分钟仍可见（Post-FNA 20 min）；症状经常出现窒息乏善可陈，获得注射 200 mg 甲醇可的松，20 分钟内红肿状不断改善（Post-FNA 40 min）；7 天后结案，挖掘出睾丸大小及声像所示恢复正常；FNAB 检测结果为良性软组织

所示 3 一 57 女性症状穿孔后的无调谐改渐变声像所示：穿孔年前（Pre-FNA）声像所示乏善可陈为右叶一 26.8×18.7×41.8 mm 的仅有等疏松一般而言调谐软组织，邻近地区晕环不清晰；穿孔后，短时间内内经常出现无调谐渐变（箭头）并不断增大，使其上侧实疏松组织向上反向；汽化 20 分钟后无调谐病渐变略缩减（Post-FNA 20 min）；FNAB 检测结果为良性软组织

所示 4 一 62 岁女性症状穿孔后的爆冷调谐闪光和时可声像所示：穿孔年前（Pre-FNA）声像所示可见右叶一 11.0×7.2×14.7 mm 的等调谐软组织，邻近地区部晕环清晰；穿孔过程中的，软组织周围实疏松经常出现爆冷调谐闪光和时可（箭头），接下来至少 20 分钟（Post-FNA 20 min）；10 天后这些高调谐参与者消失；FNAB 检测结果为上皮细胞恶性肿瘤

截图 1 3 位有所不同症状穿孔时经常出现的爆冷调谐闪光和时可

为清楚爆冷调谐闪光的所致，所写可用离体狗睾丸组织开展实验，挖掘出在启动相似的 FNAB 操纵后，向组织中的注射 0.5 ml 热气和生理盐水可以逐步形成类似的爆冷调谐闪光（所示 5），证明其所致是穿孔时造成了的人造孔洞或者更有液的漂。

所示 5 离体狗睾丸组织中的注射 0.5 ml 热气（A）和生理盐水（B）后的典型三维：热气和液体仅有可在狗睾丸组织中的引起穿孔点附近的爆冷调谐乏善可陈

所写通过分析，未能挖掘出致使出血的危险因素，但有一点一提的是，本文首次报道了 FNAB 后的急性暂时性睾丸红肿的起因，且所写操纵 FNAB 的技巧有一点借鉴。

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