JACC:经导管 or 经手术?主动脉瓣置换术的近年趋势统计分析

2022-01-03 02:39:15 来源:
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主食道由来脑干的胸腔,是血液由脑干通往全身的油管,而腰椎就是开放这个出口处的门。随着年岁的增长,腰椎的开放度不必要日益陡峭。当发生严重腰椎陡峭时,从脑干流到主食道的血液都会受到以致于,病患将都会无法忍受痉挛,昏厥和胸口疼痛。入院此症的病患如果不放弃病患,将有一半都会在两年内病逝。

经腹腔腰椎显像/移位术(TAVR)是一种全新的病患作法,适于入院严重腰椎陡峭的年老病患。牙医将在尿道处或胸口处刺穿皮肤将腹腔嵌入食道,通过微血管直接入到脑干,再由腹腔在脑干直接显像人工腰椎。

然而,TAVR术后高血压30同月的存活率,还未得到必要的知晓。为此,来自美国哈佛大学医学院脑干病学专业人士开展了关的研究,意在描述放弃TAVR的高血压的相似性和结果的趋势。结果出版在JACC时尚杂志上。

原作者分析了2012年至2019年放弃TAVR和SAVR的医保债权人。他们评估了病例数量、人口数量统计学、合并症、1年致死率和病情恶化妥善处理情况。可用Cox%有可能模型来评估结果的铜奖转变。

主食道移位高血压从107人/10万债权人年减小到156人/10万债权人年,TAVR从19人/10万债权人年减小到101人/10万债权人年,而SAVR从88人/10万债权人年增高到54人/10万债权人年。整体主食道移位的中位年岁从77[71-83]岁升至78[72-84]岁,TAVR从84[79-88]岁升至81[75-86]岁,SAVR则从76[71-81]岁升至72[68-77]岁。

对于所有AVR高血压来说,合并症的死亡率依然相对来说稳定。所有AVR的1年致死率从11.9%增高到9.4%。TAVR和SAVR的1年致死率铜奖转变为0.93(95%CI:0.92-0.94),SAVR为0.98(95%CI:0.97-0.99),而所有AVR为0.94(95%CI:0.93-0.95)。AVR后病情恶化回家的高血压从24.2%减小到54.7%,主要是由TAVR后病情恶化回家的高血压减小所特别设计。

2012-2019年年长主食道移位一集

综上,TAVR的浮现使年长人的某种程度主食道移位的帮助减小了左右60%。在TAVR浮现后,随着可用帮助的减小,主食道移位的结果整体上有所改善。

的有:

Trends in Transcatheter and Surgical Aortic Valve Replacement Among Older Adults in the United States. J Am Coll Cardiol. 2021 Nov, 78 (22) 2161–2172

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