JAMA Surg：机器人vs 腹腔镜补片腹疝修补术对病症术后疼痛的影响

2022-01-03 02:39:09 来源:

近年来，美国怪兽腹腔内补片腹腹痛修补平台得到了迅速普及，但其与传统文化的冠状动脉移植手术相对来说，对病人临床结果的冲击研究课题唯不充分。已对研究课题其他部门相比较了怪兽或冠状动脉补片腹腹痛修补对病人术后肿胀的冲击。本次研究课题在俄亥俄州克利夫兰北郊组织起来，为单盲、革命性随机临床试验，于2017年9翌年至2020年1翌年顺利完成，最短随访整整为30天。原发性或突起中线腹股沟腹痛病人参与，预期宽度不最多7 cm，并不需要接受择期外科手术修复治疗。病人随机接受国际标准冠状动脉或怪兽腹股沟腹痛修补术，同时顺利完成筋膜闭合和腹腔内补片。研究课题的主要终点为术后第一天NRS-11肿胀审核相似之处（0表示无肿胀，肿胀较强时减少点数，10表示最间歇性的肿胀）。次要终点除此以外病人份文件的肿胀低压简表（3a）结果、腹痛气特定生活能量密度、移植手术整整、伤口发病率、复发率、入院整整和费用。 75事例病人接受了外科手术腹痛修补术，其中36事例冠状动脉移植手术，39事例为怪兽移植手术。组间基线密切相关和腹痛特征相似。怪兽移植手术的中位移植手术操控整整较宽（146 vs 94分钟；P<0.001）。每个队列均有2事例内脏损伤，但没有全厚肠切除术或计划外再移植手术。术后第0、1、7或30天NRS-11高分无测量误差相似之处。具体来说，术后第一天的中位NRS-11高分相同( 5 vs 5)。同样，术后病人份文件的3a审核结果、腹痛气特定生活能量密度高分、入院整整和并发症发生率相似。怪兽移植手术的开销较高（总开销比，1.13 vs 0.97；P=0.03），较宽的移植手术整整是导致开销减少的重要因素。研究课题其他部门，与传统文化的冠状动脉腹腔内补片腹腹痛修补相对来说，怪兽修补后病人结果相似，但怪兽移植手术的整整较宽，开销经济性较低。原始出处： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.