惊险 颅内温度探针贯穿脑干实质 1 例

2021-12-20 02:40:49 来源:
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在近期 Anesthesiology 杂志上,来自美国华盛顿大学圣路易斯所学院学系的 Athiraman 教授等华盛顿邮报了 1 例手术长期用造影全像评估脑实质内室温样品的发生率,现介绍如下。

原则上病史

高血压,26 周岁女性,因右侧额叶患少突星形细胞瘤、累及至蝶窦,行颅根治术。在术里造影全像(MRI)显谨一线性低信号图像,沿右侧蝶窦扩展至颅(如图所谨)。研究人员统计分析忽视,为一根室温样品,并立刻移除。

图谨高血压术里 MRI MRI,箭头谨室温样品

虽然术后高血压并未出现任何神经病学后遗症,但 MRI 图像显谨常规使用室温样品所带来的戏剧性意外。围术期监测高血压血压是科外科医生最为常见、也是最关键因素的诊断系统设计之一。

术前,高血压接受术侧鼻腔内室温样品嵌入,但随着手术系统设计以及高血压自身瘤体累及蝶窦,室温样品发生移位,由蝶窦险恶到脑实质内。诊断上监测高血压术里血压,STB 样品较基本上室温样品的刚性更强,而且可用于 MRI 全像里使用。

上里部鼻咽部皮肤放置室温样品,可有效突显颈内动脉,是量度大脑室温最精确的手段。一般来说,鼻孔靠近上鼻咽部的靠近为 10 cm。

因此,对于上例高血压来说,如果在嵌入室温样品现实生活里能够量度样品长度,可有效可能会样品移位的肺炎。此外,诊断外科医生也需要在术里注意因波及而造成短时间该组织病变的问题,可能会给高血压造成二次细菌感染。

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编辑: 王妍

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