JAMA Surgery: 复杂胃肠道癌症治疗中师的经验与患者短期预后之间的关联

2021-12-06 04:08:26 来源:
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大多数人相信内科医生就是给你打一针剂就完事了,这只不过是大错特错。在医疗界之前留传着一句俗话:“切除治病,保命”。护士是切除病人切除过程中的的“生命神祇”。那么护士的为数与过多围切除期故事情节间是否存在关联性? 术中的保健对高质量的切除完成至关重要。团的临床专业知识和方面可以降低过多故事情节的风险。因此,本项图表分析旨在讨论团方面与十分复杂胃肠道(GI)切除短期术后结果间的间的关系。

本项图表分析是基于加拿大安大略省的青年人队列图表分析,使用了来自加拿大安大略省各种图表源的司法医疗图表集。将从2007年1年初1日至2018年12年初31日间接受食管输精管,肝脏输精管或肝输精管病患GI癌症的未满病征纳入本项图表分析。具有无效识别号,减法切除记录以及缺少主要护士讯息的病征被排除形同。团为数的度量为该团在术前2年手经手的食管输精管,肝脏输精管和肝输精管的切除为数。主要观察结果是术后90年内主要并发症的发病率(Clien-Dindo分类为3-5级)和再次住院的结果。使用多codice_logistic紧接著模型体检了渗入与结果间的关联性,并回避了潜在的混杂心理因素。

在8096名病征中的,有5369名男性(66.3%),中的位(四分位间距[IQR])平均年龄为65岁(57-72岁)。切除由842名团投身于,并由186名牙医主刀,并且团投身于的切除的中的位数(IQR)量为每年3(1.5-6)同上切除。总计2166同上病征(26.7%)从领头的团那里接受术中的。领头团组中的有36.3%的病征发生了术后并发症,反观内科医生组中的有45.7%的病征发生了术后并发症。经过Logistic分析后见到领头组团与主要并发症的发病率较差有关([aOR],0.85; 95%CI,0.76-0.94),计划外的高血压理应门诊住院(aOR,0.84; 95%CI,0.76-0.94)以及死亡率(aOR,1.05; 95%CI,0.84-1.31)都明显改善。

这项图表分析见到,在接受十分复杂胃肠道癌切除的未满人中的,在领头的护士下的病征术后过多后果的风险要少于接受反观的护士病患的病征。

原始出处:

Julie Hallet. Et al. Association Between Anesthesiologist Volume and Short-term Outcomes in Complex Gastrointestinal Cancer Surgery. JAMA Surg.2021.

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