【盘点】2020年2同年22日BMJ研究精选

【1】早产应使用吗啉青霉素降低新生儿睾丸高风险doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m331近日研究成果医护人员风险评估早产使用吗啉青霉素（类抗生素、克拉霉素或毛毛霉素）与成人主要睾丸、脑瘫、癫痫、焦虑缺陷多摇动障碍和自闭症论及障碍二者之间的亲密关系。8632名早产渗入吗啉类药物的成人中，有186名成人（21.55/1000）共存比较严重睾丸，而95973名早产渗入抗病毒的成人中，有1666名成人（17.36/1000）共存比较严重睾丸。与抗病毒相比，妊娠尾三个年末吗啉处方与任何重大睾丸的高风险降低相关（27.65 v 17.65/1000，校正高风险比1.55），尤其是高血压睾丸（10.60 v 6.61/1000，1.62）。吗啉类处方在早产任何时间都与睾丸睾丸的高风险降低有关（4.75v3.07/1000，1.58，主要是尿道下裂）。妊娠尾三个年末使用类抗生素与任何主要睾丸的高风险降低有关（27.39v17.65/1000，1.50）。未找到吗啉类与其他系统抗体睾丸或脑发育障碍的联系。【2】度洛西亨是极为安全和的早产抗抑郁药物doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m237近日研究成果医护人员风险评估宫内度洛西亨渗入与不顺母婴结局的持续性。统计找到，孕早期度洛西亨渗入群体为2500-3000人约莫，妊娠末期渗入群体在900-950人约莫。每1000名度洛西亨未渗入产妇的基本高风险为：既有先天性睾丸36.6同上，高血压睾丸13.7同上，男婴107.8同上，小胎龄儿20.4同上，后遗症子痫33.6同上，早产出血23.3同上。调整后，与未渗入孕妇相比，度洛西亨渗入群体新生儿先天睾丸的整体一般来说高风险为1.11，高血压睾丸的一般来说高风险为1.29。对于男婴，孕早期渗入的一般来说高风险为1.01，孕末期为1.19。对于小胎龄女婴，孕早期和末期渗入的一般来说高风险分别为1.14和1.20，后遗症子痫为1.12和1.04。早产出血的一般来说高风险为1.53。【3】1990-2017全球慢性黏膜传染病负担研究成果doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m234近日研究成果医护人员利用2017年全球传染病、危害和高风险考量负担研究成果数据，对1990-2017年间全球慢性黏膜传染病幸存者率和残疾调整寿命年(DALYs)进行了考察。研究成果其间，慢性肠胃传染病幸存者总人数降低了18.0%，从1990年的332万降低到2017年的391万。慢性肠胃传染病的年龄基本幸存者率不等每年急剧下降2.41%。在27年中，慢性短暂性肝传染病（COPD 2.36%）和尘肝（2.56%）的幸存者率年急剧下降速度较慢，而间质性肝病和肝恶性肿瘤（0.97%）的幸存者率则有所上升。关节炎和尘肝的DALYs减少，而COPD、间质性肝病和肝恶性肿瘤的DALYs降低。195个国家的幸存者率和慢性黏膜传染病造成的幸存者率年变化差异很大。社会城镇人口指数与COPD、尘肝和关节炎的幸存者率二者之间共存负持续性。社会城镇人口指数低地区幸存者率和Dalys较差。吸烟仍然是COPD和关节炎幸存者的主要可怕考量。在社会城镇人口指数低的地区，微粒污染物是导致COPD幸存者的主要考量。自2013年以来，高BMI已成为关节炎的主要可怕考量。