英国警告沙奎那韦可致QT和PR间期缩短

美国酒类和心理健康的产品税务（MHRA）在8年初的《酒类安全更新》时代周刊中都刊载了关于沙奎那杜有明显的顺延QT和PR间期的作用文档。并要求心律不齐的高危病变和正在可用其他可能会造成QT和/或PR间期顺延的药剂剂的病变，制剂沙奎那杜。如果病变显现出来心律不齐、QT顺延或PR顺延，应当停用沙奎那杜。沙奎那杜（氟Invirase）是反转录类固醇，原则上于和利托那杜及其他炎逆转录病物联合，病患HIV病菌。成年人和16岁以上的青少年用沙奎那杜/利托那杜的标准mg是1000mg/100mg，每天2次。2005年2年初，一项深入研究提示，最主要沙奎那杜在内的一些反转录类固醇，非常容易使病变的QT间期顺延，显现出来尖端扭转型室性心动过速。因此，就沙奎那杜对脊柱导电的负面影响来作了实质性深入研究。一项全面性的QT深入研究评价了与安慰剂及活性相非常药剂莫东沙星相比之下，病患mg（1000 mg/100 mg每天2次）和极限病患mg（1500 mg/100 mg每天2次）的沙奎那杜/利托那杜对QT间期的负面影响。该深入研究表明，沙奎那杜/利托那杜组的QT间期顺延，其风险多于莫东沙星。 没有受试者的QT顺延至少500毫秒，或显现出来尖端扭转型室性心动过速。显现出来异常和显现出来异常中期病例起因于本品速度过快时，沙奎那杜/利托那杜本品次数多时非常多见。根据这些结果，目前心律不齐的高危病变和正在可用其他可能会造成QT和/或PR间期顺延的药剂剂的病变，制剂沙奎那杜。也不宜可用其他可使沙奎那杜血液pH升温的药剂剂，如细胞色素p450 3A4酶的强类固醇（如反转录类固醇奈非那杜、炎真菌药剂伊曲康唑，以及质子泵类固醇，如奥美拉唑）。有心肌梗死中都度风险的病变可用沙奎那杜的通告文档，以及关于顺利完成检测器监测的要求也已经添加到的产品简介中都。下表假定了因为可能会起因致命性心肌梗死，强制与沙奎那杜/利托那杜用为的药剂剂： 药剂剂各种类型

强制与利托那杜/沙奎那杜用为的药剂剂

反转录类固醇

阿扎那杜/利托那杜、洛匹那杜/利托那杜

性药剂剂

炎心肌梗死药剂

二氢奎尼丁、胺碘内酯、苯克里、多非努尔、索他内尔

路中类炎抑郁药剂

阿米替林、丙咪嗪、曲唑内酯

炎病菌药剂

克拉霉素、低剂量

炎抑郁症药剂剂

平、匹莫齐特、苯醇、舍内磺酸、吩塞秦类

炎组胺药剂

特非那定、阿司咪唑和咪唑斯汀

5型磷酸二酯酶类固醇

西地那非、伐地那非、他伊泽尔非

给医疗保健专业人员的要求：●先天性或后天获得性QT顺延的病变，或者有其他根基营养不良非常容易起因心肌梗死的病变，最主要用为能使QT和/或PR间期顺延的其他药剂剂的病变，切勿可用沙奎那杜。●用沙奎那杜病患时，要避免可用能使沙奎那杜血液pH升温的药剂剂，除非迫不得已。●沙奎那杜的本品mg切勿至少推荐mg，因为沙奎那杜的血液pH升温，QT和PR间期顺延的大幅度可能会会加大。●基线时可慎重考虑来作检测器，随后上报（如病变用为其他药剂剂可能会使沙奎那杜血液pH升温时）。●如果病变显现出来心肌梗死、QT顺延或PR顺延，要停用沙奎那杜。●通告病变沙奎那杜有引起心肌梗死的危险性，需注意心肌梗死的任何迹象（如，心悸、显现出来异常、显现出来异常中期），要幸而向医生报告。（美国MHRA网站）

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